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第243章 溫經湯,女人的福音

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    /271885祖傳中醫上中醫藥大學最新章節!

    溫經湯有多個版本,李介賓所用的是出自《金匱要略》的t0版本。

    《金匱要略•婦人雜病脈證並治第二十二》原文記載︰

    “婦人年五十所,病下利,數十日不止,暮即發熱,少腹里急,腹滿,手掌煩熱,唇口干燥,何也?

    師曰︰此病屬帶下。

    何以故?曾經半產,瘀血在少腹不去。

    何以知之?其證唇口干燥,故知之。當以溫經湯主之。”

    “亦主婦人少腹寒,久不受胎;兼取崩中去血,或月水來過多,及至期不來。”

    溫經湯是月經不調的首方,原文說溫經湯“兼取崩中去血,或月水來過多,及至期不來”。

    《備急千金要方》記載溫經湯“治崩中下血,出血一斛,服之即斷,或月經來過多,或過期不來”。

    《外台秘要》記載溫經湯“療崩中去血一斗,服之即斷,月水過期不來者,服之亦佳方”。明確本方可治療月經不調,對于月經的異常出血有效。

    李介賓給老唐和王天賜講解道︰“‘久不受胎’,按張仲景時代的說法,婦人久不能受胎,就是少腹中有寒氣,本方能治療不孕,所以就是‘溫經’的湯藥,提示本方助孕,這也是溫經湯名字的由來。

    但是如果僅僅把這個方子當做用溫藥溫經的方子,那......說明中醫已經入門了,接下來還有很大的上升空間。”

    王天賜深以為然,他覺得自己的上升空間確實很高。

    “咳咳咳~”老唐咳嗽幾聲,“那個,沒什麼,最近天氣變化,喉嚨有點不舒服,阿賓你繼續講。”

    李介賓看著這老小子,學術探討而已,又沒嫌你菜,一個勁兒咳嗽幾個意思。

    “溫經湯適用于更年期女性,久瀉,有小產史,形容憔悴消瘦,還有唇口干燥、手掌煩熱、暮即發熱、少腹里急、腹滿等一系列癥狀。”

    “為什麼是更年期女性?”

    李介賓解釋說︰“原文‘婦人年五十所’,古代沒有更年期這個說法,但是特別點明了年齡,其實也就是說明了,這個方子在這個年齡段應用更廣泛。

    而古人不懂更年期呀,這一系列癥狀看著錯綜復雜,所以溫經湯在開設之處,便是復雜的。”

    比如說,明明是“溫經”,為什麼還能治療發熱呢?

    那是因為溫經湯是虛寒,血虛,血瘀,里熱,陰虛一體的方子,以虛寒,血虛為主,里熱、陰虛相對比較輕一些。

    李介賓從王天賜手里拿過一張紙寫下了藥物組成︰吳茱萸、麥冬、當歸、芍藥、川芎、人參、桂枝、阿膠、牡丹皮、生姜、甘草、半夏。

    “你們看看,這里面包含了什麼方子?”

    老唐畢竟是老教授了,拿出筆畫了幾下,就標出來了。王天賜看著老唐風輕雲淡,一臉的敬佩。

    桂枝湯︰桂枝、芍藥、甘草、大棗、生姜。

    吳茱萸湯︰吳茱萸、生姜、人參、大棗。

    麥門冬湯︰麥冬、半夏、人參、甘草、粳米、大棗。

    膠艾湯︰川芎、當歸、芍藥、阿膠、干地黃、艾葉、甘草。

    桂枝茯苓丸︰桂枝,茯苓,牡丹皮,赤芍,桃仁。

    李介賓也豎起大拇指贊美道︰“唐老師果然慧眼如炬。”

    老唐還是第一次被李介賓如此夸獎,居然有點不好意思,但是阿賓這樣一指出,他也開始慢慢體會到這個方子的妙處了。

    方中當歸、川芎、芍藥補血活血,是傳統調經的主要藥物,阿膠能止血、補血,常用于月經過多、貧血等。牡丹皮具活血化瘀、清熱的作用,桂枝、吳茱萸則能溫經止痛。

    故該方集養血滋陰、活血化瘀、溫經止痛于一體,溫清消補並用。

    李介賓說出了自己對溫經湯的理解。

    他認為溫經湯的“溫”不應該當“熱”字講,應該當“和”字講。

    就是說溫經湯應該是溫和經水的方子。

    為什麼不作“熱”解,而作“和”解?

    “《素問•離合真邪論》說:天地溫和,則經水安靜;天寒地凍,則經水凝泣;天暑地熱,則經水沸溢;座風暴起,則經水波涌而隴起。”李介賓引用了內經里的話,這讓老唐感到熱淚盈眶。

    其實完全不用搞那麼復雜,理解起來就是說經水在溫和的條件下才能保持正常......所以說,溫經湯的作用關鍵在氣煦、血濡之效,而治婦女半產漏下等證如神。

    “如果我們不從氣血兩方面的作用加以考慮,而單純的強調它的氣煦為陽一面,則必失掉了血濡為陰的另一面。

    這樣,對于治療手掌煩熱和唇口干燥等證,也就不能發揮作用。

    嚴格地講,溫經湯的治療如春天的氣候是溫和而流暢,它不同于附子湯的治療如夏日炎炎而以流火灼金為能事,兩方的特點不同,所以證候亦各有所異。”

    老唐與王天賜對溫經湯有了更深層次的理解。

    仲景之法,在于溫陽化氣,也在于調整津液,從未偏頗,後世很多醫家的思想發源于仲景,但是因為時代地域病種的原因,往往會有所傾向。

    王天賜想法比較直接,他直接問李介賓︰“賓哥,那這個溫經湯擱到現在都能治療什麼病呀?”

    李介賓感覺自己之前的話都白說了,不過可能這才是大多數人的想法吧,先學會怎麼用,一步一步來吧。

    他用現代化的語言給王天賜描述溫經湯的治療病癥,溫經湯的治療範圍極廣,甚至不局限于男科。

    這麼說吧,它是古代女科專方,調經方、助孕方、美容方。

    第一,溫經湯可以讓皮膚干燥,口唇干燥的女性重新恢復潤澤。

    你看那山川大地到了冬天也會干燥,會開裂,為什麼?因為溫度下降了。

    同樣的道理,寒氣會阻礙氣血流通,皮膚得不到足夠的氣血濡養,就會變得干燥,可以觀察一下手掌,手掌皮膚粗糙干裂,或者指甲溝周邊容易有毛刺,甚至擦手時會發出沙沙的聲響,同時伴有月經不調,這樣的女性,溫經湯就很適合。

    第二,嚴重脫發,那頭發又干枯又焦黃,一扯就斷,再看指甲,指甲干癟蒼白,一個不小心就斷掉了,生長起來呢又很慢,也是溫經湯的思路。

    因為發為血之余,爪為筋之余,誰主筋?肝主筋,肝又主藏血,所以頭發也好,指甲也好,都和肝血分不開關系。

    而且你看春夏秋冬,一年四季,哪個季節的樹木最容易折斷,當然是冬季了,因為冬天的主氣是寒,樹木感受到寒氣以後,紛紛變得干枯,你用手一掰, 里啪啦裂開來。溫經湯里有吳茱萸暖肝寒,有當歸補肝血,這兩味藥是專門奔著肝經去的。

    第三,痛經。不管你痛經痛得多麼厲害,只要是因寒而痛,小肚子摸上去涼涼的,吃生冷就加重,用暖水袋敷一下,就緩解一些,溫經湯一喝下去,肚子里就好像燒起了一團爐火,就能把寒冰化掉,讓血脈通暢,疼痛就止住了,連續喝上三五個周期,就能讓痛經徹底遠離你。

    第四,閉經。閉經的原因有兩方面,一方面是經血不足了,溫經湯里有當歸、芍藥,有川芎、阿膠,專門負責給氣血扎根。另一方面是經血還可以,但是因為受寒,寒氣把經脈,把氣血凍住了,那經血就下不來。

    這就好比高山上明明有那麼多雪水,可是一到冬天,河流就流不動了,一旦春回大地,立馬冰雪消融,川流不息,溫經湯就是讓身體春回大地的方子。

    第五,除了痛經,閉經,寒氣還會導致不孕。

    你看那缺乏太陽照射的,陰冷的南北極,是不是寸草不生,而赤道溫熱帶地區,一年四季,物種繁茂,繁衍速度相當快,相當豐富。溫經湯可以讓身體由寒冷轉為溫熱,只有回歸到溫熱、溫暖的狀態,才能很好的孕育生命。

    第六,女性更年期以後,面色暗黃,沒有光澤,也是經血減少的表現,也可以考慮溫經湯,它美的不是皮膚,而是讓你的精氣神從內而外散發出來,所以我說溫經湯是古代的美容方。

    第七,溫經湯還是吃不胖女性的福音。(這個......李介賓有點猶豫,女生听完會不會不願意喝了?)

    現在好多女孩子看上去瘦瘦削削的,好像營養不良的樣子,其實她並不缺營養,她吃的很多,只不過吃什麼都不長肉,這是營養沒有被很好地吸收利用起來,因為她的經血不通調,營養去不到該去的地方。

    總的來說,溫經湯這個方子適合既怕冷又怕熱的女性,如果再把範圍縮小一點,這樣的女性,大多瘦弱、干枯,兩相一結合,溫經湯就是最佳調養方。

    說完,李介賓怕王天賜犯了之前那個研究生學長的錯誤,直接寫了個現代成品方給他,讓他參考著用就行︰

    吳茱萸5g,人參10g或黨參15g,麥門冬20g,姜半夏10g,炙甘草10g,桂枝10g或肉桂5g,白芍10g,當歸10g,川芎10g,牡丹皮10g,阿膠10g,生姜15g或干姜5g,或加入紅棗30g。

    以水1000mL,煮取湯液300mL,再化入阿膠,分2~3次溫服。
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