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第297章 升級了的老唐

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    /271885祖傳中醫上中醫藥大學最新章節!

    李介賓考完一門試之後,發現下一門考試要過好幾天才會進行。他看著校園里到處都是正在埋頭復習的同學們,大熱天的心中感到有些燥氣。

    怎麼還不考試呀。

    好在又到老唐的門診了,為了避免這種情緒影響自己,他決定前往醫院指導一下老唐。當他來到醫院時,發現老唐的門診已經變得非常繁忙。

    由于老唐這一段日子,開方回頭率極高,復診的越來越多,還有攜家帶口來找唐教授看病的,那真是醫術精湛,聲名遠揚,每天來找他看病的人絡繹不絕。尤其是上午的號,往往剛剛放出就被一搶而空。

    看到這樣的情景,李介賓感嘆︰“這才真正符合老唐教授的身份啊!”以前那種冷板凳坐的,太掉價了。如今的老唐仿佛煥發了第二春一般,整個人都充滿了活力和精氣神兒。

    經過如此之多的實踐磨礪後,老唐開具藥方的能力也呈現出直線上升的態勢,並且開始有意識的形成屬于自身獨有的風格特色。要知道,他本來就是一名內經方面的資深教授,長期沉浸其中,理論知識自然不會匱乏,唯一欠缺的便是實踐操作而已。

    此時此刻,李介賓就坐在旁邊電腦前默默觀察著,偶爾才會輕輕敲擊一下方子,給予的提示也變得越來越稀少。

    此情此景,讓人不僅想起某個島國民工漫畫中,某村村長,整天戴著個“火”字斗笠,用一個望遠鏡的球球也不知道看的哪里,同時露出憨厚老農般淳樸而慈藹的笑容,就好像是看著自己的兒孫們膝下承歡,又好像看到田里的麥苗抽了穗。

    老唐現在獨立開方已經有不錯的療效了。

    眼前一個做過心髒支架手術,同時還是個慢阻肺的退休老干部,正在對老唐大加贊美。

    “唐教授呀!我這在XX一附院做過心髒支架,還是胸悶氣喘,不咳嗽一直有痰,我要一邊抱著個痰盂一邊走路一邊吐,沒想到喝了你的藥,我都不用帶痰盂了……”

    老唐努力裝作一臉謙遜地說︰“夏chu長您真是謬贊了啊……”

    然而,他那張臉上卻有著怎麼都掩飾不住的得意神色。

    老唐開的什麼方子呢?

    李介賓瞧了一眼這個chu長上次的方子。

    巧了,跟那個譚大夫一樣,也是個小青龍湯加減,具體用藥如下︰

    蜜麻黃8g,桂枝12g,白芍12g,甘草10g,細辛3g,法半夏18g,干姜10g,醋五味子4g,白術20g,茯苓20g,蜜款冬花10g,蜜紫菀10g,桔梗10g,麩炒枳殼10g,陳皮12g,烏藥10g,姜厚樸10g,紫甦葉10g,黃芩10g,麩炒蒼術18g,川貝母8g。

    三付,水煎服,一日一劑分服。

    二十一味藥!這可真是一張大藥方啊!那麼我們該如何評價這樣的方子呢?

    首先,無論如何,有療效才是硬道理。正所謂“武功一橫一豎,贏得站著,輸了躺下”,治病亦是同理。

    如果一個方子開得再好看,開方者說自己這個方子多麼多麼好,又是什麼什麼的,多厲害多厲害......但患者服用後毫無效果,那一切都是空談。

    或許有人看到老唐開出的這張方子會不屑一顧地說︰“這開的是什麼玩意兒啊?用這麼多藥,一看就水平不行……”諸如此類的話。然而,方子的療效並不是光憑表面就能判斷出來的。

    老唐的方子雖然不夠精致、不夠驚艷,但在李介賓眼中,已經算是入了門道。要知道,有多少中醫師開了一輩子的方子,卻仍然無法取得良好的療效,真不知道他們這些年到底是怎麼開藥的。

    杜琪峰導演說過︰古或仔不動腦,一輩子都是飛機。

    開方有效,那就算是中醫入了門。而至于說以後,則更需要長時間的磨礪和鍛煉,不斷地積累經驗、提高技能,直到最終領悟到中醫的真諦所在。

    老唐這開方的手藝可謂是李介賓一手帶出來的,因此對于老唐開具這張方子時的思路和想法,李介賓簡直是了如指掌。

    老唐先看人家有痰,清稀痰,不黃,也不咳嗽,不發熱,舌苔薄白正常,脈象沉弱,大小便也正常,吃飯睡覺也正常,然後就想用小青龍湯。

    開一個方子,需要反復推敲一下。

    痰清稀如水,而且不黃,舌脈正常(相對于癥狀而言沒有突出表現),沒什麼熱象。

    大小便正常,說明這個病人里不虛。(這是經方里面的說法,里虛的話就是太少陰病,會反映在二便上。而如果單純的髒腑辨證,也可以說這個病人肺氣虛弱,但是這個“里”就跟經方里提到的那個“里”不是一個概念了。

    不同醫家理論往往同一個詞語,但表達的意思就有差別,所以一個中醫是掩飾不了自己的出身的,有點類似于《天龍八部》里面的活字典王語嫣,看到人起手式,就能知道對方是什麼派的,接下來會出什麼招。中醫也是一樣的,李介賓一听他張嘴說的東西,看他開的方子,就能知道這個家伙學的那一派的。)

    沒熱?不虛?那反過來用辛溫的小青龍湯就沒什麼錯誤,大不了喝了效果不咋滴,那就再換個思路去治療。

    百試百靈的醫生只存在于幻想,現實中十個病人里面能看好六七個,那就是了不得的名醫了,不區分中醫西醫。

    那就開唄,但是老唐畢竟是個弟弟,開個小青龍湯,他又害怕麻黃發汗太多,但是又不能不用,麻黃在小青龍湯里面是宣肺利水的呀,所以干脆就用蜜麻黃,安全放心。

    中藥的普及跟中醫藥的炮制技術進步是離不開的,南北朝的《雷公炮炙論》名氣沒有《神農本草經》響亮,但是對于中醫藥發展的推動並不在其下。

    甘能緩能和,經過蜜制的藥材,基本都多了一絲補益,少了幾分峻烈,臨床很復雜,有可能遇到一個人體質壯實,用了十幾g麻黃都面不改色的,但也有遇到大強那種,10g麻黃下去就大汗不止的,醫生呀,是半只腳踩在監獄里的存在,所以為患者也為自己,不要逞能。
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