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第276章 用藥注意看體質

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    /271885祖傳中醫上中醫藥大學最新章節!

    按古龍的話說,路的盡頭是天涯,話的盡頭是刀劍......

    孟超凡冷哼一聲,打嘴炮解決不了的問題,酒桌上去解決。

    老劉表示同意,我學經方的,酒是糧食精,越喝越年輕。

    老唐有點猶豫,最近有點不勝腰力......剛好來二兩小酒,通一通經絡。

    一拍即合,讓王天賜收攤兒,下門診,去喝酒去!

    哎,阿賓你這是干嘛?怎麼想跑?

    李介賓是真不想喝,前天剛剛鬧了肚子,這兩天脾胃還有點虛,大便不怎麼成形,需要靜養一下......其實酒這個東西是濕熱的,喝了之後濕熱壅塞腸道,所以得過痔瘡的或者正在往痔瘡發展的人知道,喝完酒後,菊花是真的痛苦。

    經常喝酒的跟吃火鍋的應該常備地榆槐角丸,大丸子那種,吃完直接嗑兩丸,解大便那叫一個絲~滑~

    因為這個地榆槐角丸可以清腸道濕熱,別再說中成藥不管用了,那是沒用到地方。

    “我最近為酒色所傷,竟然憔悴至此,我要戒酒!”李介賓被三個大教授級別的人物架著胳膊,區區大一學生的修為,實在是難以抵擋,但是話語中透露著鏗鏘有力的決心!

    三人動作一頓,隨後就架著往外走,外面看著還以為是診室里面有患者突然暈倒了,看這三個老大夫一起抬著走!真敬業!

    眼看著抵抗不了,就在李介賓心想要不然這次就算了,下次再開始的時候,突然一個聲音救了他。

    “阿賓,我就知道你在這里,忙完了嗎?忙完了幫我看個病人唄。”

    幾人一听,齊齊往一邊看,說話的是羅娜。

    三個大教授直接撒手,李介賓一個沒站穩,往前倒去,剛好羅娜上前一步扶住了他。

    此情此景,居然有點眼熟,不過攻守之勢異也。

    “小心點,站穩了,老師們,沒打擾你們的事兒吧?”羅娜看著幾人,她是老王的研究生,但是老劉、老唐,研究生面試的時候,她也都是見過的。

    “沒事兒,沒事兒,我們的都是小事兒,哪有病人關鍵的......要不,一起唄,去看看病人唄。”孟超凡提議。

    “對的,對的,同去同去。”兩人應和道,隨後回到診室,把剛剛脫下來的白大褂又換上。

    然後就出現了這麼一道奇景,醫院走廊里,一男一女兩個年輕的.....實習生?

    然後後面並排跟著三個專家教授,再後面跟著一個提三個包的小伙子。

    “喲,孟教授呀,來視察工作?”

    “這不是唐教授嘛?今天有講座?”

    “劉教授,來這兒干嘛呢?串門呢?”

    ......

    一路上,打招呼的人絡繹不絕,弄得李介賓很尷尬,你們能不能低調點!做人要低調好不好!學學我,看我多低調。

    “這個走在教授前面的年輕大夫誰啊?”

    算了算了,李介賓捂了捂嘴上的口罩,加快步伐,跟後面幾個老頭子拉開距離,但是你說怪不怪,後面幾個老頭子看著走的不快,但是始終跟李介賓保持等距。

    好在到了病區,羅娜領著去看前天收的那個新發腦梗病人。

    孟超凡則是先在辦公室看了一下檢查報告,看著做的64排頭頸聯TA,皺起了眉頭。

    “新發腦梗.......”

    “來的時候血壓偏低,用的補陽還五湯,你看......但是患者說喝了之後晚上睡不著覺.......”

    李介賓看了看,原方,沒毛病。

    隨後又看了看病人,第一句話,“老人家,口干口苦嗎?”

    “口不干,但是苦,躺在這里,我這胃里就泛酸......”

    李介賓一邊听一邊給老太太腹診,腹壁緊張度不高,整體比較柔然,那麼這就不是個實證。

    按著心下,也就是胃的部位很舒服,這是個胃痞,虛證,也就是半夏瀉心湯證。

    “燒心嗎?”

    “燒心,白天晚上都燒心,晚上睡不著覺。”

    老唐說出一句話︰“胃不和,則臥不安。”

    老劉則是沒管那麼多,“這是個半夏瀉心湯證呀,應該寒熱平調。”

    補陽還五湯喝了之後會燒心嗎?

    這個,不好說,就好比,很多時候,臨床大夫看著新發腦梗那高血壓,不敢用大量黃 一樣。

    臨床是復雜的,當你說出“不應該呀”的時候,就要先假設如果成立呢,該怎麼去解決這個問題。

    李介賓看了患者舌象,淡紅,薄白苔,脈沉數有力。

    這就是臨床,考題不會給你出一道錯誤的題,但是臨床會遇到“錯誤”的病人,之所以說“錯誤”,是因為發現這玩意兒跟書上說的咋不一樣呢?

    因素太多了,比方說病人的體質問題。

    日本漢方醫學家對體質很有研究,南中醫的黃煌對此深入挖掘出來,什麼桂枝體質、柴胡體質.......姑且先不討論,有一種關于桂枝湯麻黃湯的用法就是看患者體型。

    這種說法是,不用看有汗無汗,看體型壯實與否,壯實的就給麻黃湯,虛弱患者給桂枝湯......

    而眼前的這個患者,則是本來就脾胃虛弱,所以大量黃 入胃,加重了胃虛......再好的湯藥,也是需要一個好腸胃來吸收的,這畢竟不是八寶粥。(研究一下四君子湯或者參苓白術散,是不是發現這些成分煎出來很像粥?這就對了,養胃的東西嘛。)

    想到這里,李介賓還有心情想起來自己的舅舅。

    自己因為浸淫經方的習慣,習慣性說胃虛,而自己的舅舅總是糾正自己,只有脾虛,胃是五谷之海,多氣多血,怎麼可能會虛呢?

    而孟超凡則是姍姍來遲,然後有點嚴肅的把羅娜喊到了一邊。

    李介賓這邊方子已經出好了,好奇出了什麼事情,很少看到孟超凡這種嚴肅。

    總是一口一個師弟的叫著,李介賓都已經忘了,這是位年紀輕輕就評上正高級的大教授。

    “你看看這里,右側大腦中起始段,這里,還有這里.....”
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